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渺小的伟大 朱迪·皮考特

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渺小的伟大 朱迪·皮考特

基本信息

书名:《渺小的伟大》
作者: 朱迪·皮考特
欧睿智(译者)
出版社: 中信出版社
出版时间:第1版(2018年6月1日)
页数:498页
语种:简体中文
开本:32
ISBN:9787508686967
ASIN:B07D57WBX3
版权:中信出版集团股份有限公司

编辑推荐

如果你是护士,面对一个突然出现呼吸障碍的婴儿,本能驱使你立刻施救,但你的上司刚刚传达了一道禁令,婴儿的父母严禁你触碰这个婴儿。那么此时,你救还是不救?
如果你现在被指控谋杀,你的辩护律师一路披荆斩棘,胜算十足地进入总结陈词阶段,你只需保持沉默即可被无罪释放,那么此刻,你会冒着满盘皆输的风险,说出所有真相吗?对得起良心的真相?
这是热销书作家朱迪·皮考特的震撼力作,和她那本风靡全国的小说《姐姐的守护者》一样,新作《渺小的伟大》依旧充满道德争议与灵魂拷问,令人心痛得几乎窒息。朱迪在书中并没有给出简单的答案,而是通过描述医生、护士、律师、法官等每个人物的复杂心理,毫不留情地榨出我们皮袍下面藏着的“小”。
这本书被誉为21世纪的《杀死一只知更鸟》,堪称具有划时代意义的伟大杰作。同名电影由朱莉娅·罗伯茨、维奥拉·戴维斯主演,斯皮尔伯格影业年度巨献。
我们读书是为了更好地理解我们所在的世界,或者仅仅是为某一个故事着迷。《渺小的伟大》就是这样的书,它不仅在出版后迅即登上热销书榜,也是2016各大媒体评选出的年度好书,更引发全美热议,有人说,这是一本让人从头到尾不停反思的小说。
本书书名取自马丁·路德·金的语录:IfIcannotdogreatthings,Icandosmallthingsinagreatway(我也许不能成就伟业,但我能以伟大的方式做好小事)。希望这本书能给予我们每个平凡之辈以信心和勇气,只要坚持一点点的正义,这个世界就有被改变的可能。

名人评书

历史是由年轻人推动的,他们让美国在法律上更公正、更有同理心、更平等。如果他们让长辈感到不舒服,就该这样。
——美国前总统奥巴马
这是一本让人欲罢不能的书,它质疑了我们的固有信念,让我们懂得感同身受。
——阿瑟·莱维特
在美国(甚至世界上)的每一个人都应该读一读《渺小的伟大》。
——Goodreads读者评论
这不是我的故事,但我在这本书里看到了自己。
——Goodreads读者评论

媒体书评

●亚马逊2016年度好书,《纽约时报》《华盛顿邮报》《出版人周刊》十大好书

●朱迪·皮考特是一位技术娴熟的语言大师,她笔下优美的场景,不仅唤起我们心灵的共鸣,还触碰到我们每一个人具有瑕疵的灵魂。
——《波士顿环球报》

●《渺小的伟大》让人们坐下来审视自己的生活、行为(过去和未来的),思考自己应该如何前行。这是一本神奇的书,不仅因为它呈现了美国以及世界上每天都在发生的事情,更因为它让我们看到了改变的可能。
——《旧金山书评》

●就在我们急需听到这样的声音时,《渺小的伟大》及时将它传达出来。这本书促使我们撕开假面,直视自己的偏见。
——《地铁报》

●每读一页,你都会想知道,接下来发生了什么。朱迪·皮考特的书就是有这样的魔力,这也是她一直蝉联热销书榜首的原因。
——《圣安东尼奥新闻快报》

作者简介

[美]朱迪·皮考特
美国当代著名热销书作家、小说家。自1992年出版头一部小说以来,其十五部作品无一不持续热销,包括《离别时刻》《说故事的人》《姐姐的守护者》《换心》《小心轻放的爱》《19分钟的眼泪》等。每有新作,即迅速登上《纽约时报》、《华盛顿邮报》、亚马逊网站等热销书榜。
她常常将小说中的人物置于道德困境之下。面对挑战,真实的人性弱点暴露无遗。这也使得其作品具有强烈的社会话题性,引起广泛争议和探讨。
更为难能可贵的是,作家并非只是抛出问题,而是运用难以置信的共情、智慧和剖白坦率的心理描写,对自我进行毫无保留的反思,榨出芸芸众生华贵皮袍下面那些有瑕疵的灵魂。
同时,她也给予我们每个平凡之辈以信心和勇气,只要坚持一点点的正义,这个世界就有被改变的可能。

目录

第一阶段分娩早期
鲁斯002
第一阶段分娩活跃期
鲁斯008
特克023
鲁斯046
肯尼迪078
特克089
鲁斯115
第一阶段转变
肯尼迪148
特克170
鲁斯187
肯尼迪207
鲁斯218
肯尼迪225
鲁斯229
特克263
肯尼迪278
鲁斯296
肯尼迪318
第二阶段临盆
鲁斯348
特克354
肯尼迪358
鲁斯361
特克407
肯尼迪420
鲁斯447
肯尼迪451
鲁斯463
特克469
肯尼迪475
鲁斯480
第三阶段新生
特克484
作者后记488
致谢494
参考书目497

经典语录及文摘

紧急剖腹产的可怕程度世间罕有。
只要医生做出要紧急剖腹产的决定,气氛就开始高度紧张,对话都变得简明扼要:我已经进行静脉注射了;你能把床推过来吗?来个人把药箱拿过来,再把这件事记下来。还要告诉病人现在出了点问题,我们需要快速移走。你和护士长忙着把病人推到产房的同时,医院领导会通知到每一个现在不在楼里的团队成员。护士长把包装纸撕开,拽出里面消过毒的器具,打开麻醉设备。与此同时你负责把产妇扶到产床上,把她的腹部露出来,把围挡布帘拉好。医生和麻醉师冲进门来,切开腹部,取出婴儿。整个过程不到20分钟。而在耶鲁-纽黑文这种更大的医院,他们甚至能在7分钟内完成紧急剖腹产。
德维斯·鲍尔的微型包皮环割手术结束20分钟后,科琳娜负责的另一个病人羊水破裂了,缠绕着的脐带从她的两腿之间流了出来。科琳娜被从新生儿室紧急叫走去处理这件事。她边冲向那个产妇的病房边冲我喊:“帮我盯着这个孩子!”没过多久我就看到玛丽走到这个病人的床头,拉着她向电梯走去。科琳娜跪在病人的双腿之间,她戴着手套的双手在阴影处忙活,试图把脐带塞回去。
帮我盯着这个孩子。她的意思是希望我来照看德维斯·鲍尔。按照规矩,在这个手术完成后应该对婴儿定时检查,防止他流血。而现在玛丽和科琳娜忙着照顾那个紧急剖腹产的病人,所以理论上已经没有人手来盯着这个婴儿了。
我走进了新生儿室,德维斯·鲍尔从早上手术之后一直在昏睡。我劝慰自己,科琳娜回来之前我只需要看他20分钟,说不定在此之前玛丽就先回来解救我了呢。
我紧抱双臂,低头盯着他。新生儿不过是一张白纸,他们来到这个世界的时候并没有带着他们父母的观点,或是宗教的习俗,或是把人按照自己的好恶划分。准确地说,他们来到这个世界的时候什么想法都没有,可能的想法就是希望被照顾。他们不加评判地吸收别人传达的内容。
我在想后天的教育在多长时间之内会腐蚀掉那种天生的纯净。
等到我再次低头向婴儿车里看去时,德维斯·鲍尔已经停止了呼吸。
我弯腰靠得更近了一些,才确认原来是我没有看清他胸部微小的起伏。但是从我这个角度看,他的肤色开始泛青了。
我立刻伸手,把听诊器贴在他的心脏上,拍打他的脚后跟,解开了包裹他的毯子。很多婴儿都会在睡觉过程中窒息,但如果把他们稍微挪动一下,把他们从平躺翻成趴着或者侧躺,他们就会自动恢复呼吸了。
我的手突然顿住了。那句话又出现在我的脑海里:不能派非裔美国人照顾这个病人。
我急忙回头向新生儿室的大门看去。以我现在的姿势,如果有人进来,他们也只能看到我的背影,而看不到我具体在做什么。
他们会认为我给他刺激实际是在救助他,我碰他是一种关爱的体现吗?
他们会不会因为这个举动而解雇我?
我是在为了区区小事斤斤计较吗?
如果这个婴儿恢复了呼吸,是不是就没事了?
这些想法在我脑海中激荡盘旋:这一定是呼吸骤停;因为新生儿从来不会出现心脏问题。一个婴儿停止呼吸的时间可能达到三到四分钟,但是心跳还能保持在100。这是因为正常的心跳是150……这说明就算血液无法抵达大脑,但仍然会流到身体的其他各个部分,只要能让婴儿吸氧,心跳很快就会恢复。因此一般都不会选择给婴儿进行胸部按压,而是直接给他们输氧。而对于成年病人,处理方式正好是相反的。
现在我试图把这些疑虑赶出脑海。我尝试了每一种在手边缺少药品和设备的情况下可以使用的方式。一般遇到这种情况,我会拿一个脉搏探测器,测量一下他的吸氧量和心跳速度。或者是拿一个吸氧面罩。再或者,叫人。
我究竟应该怎么做?
我究竟不应该做什么?
科琳娜和玛丽随时都可能走进新生儿室。她们会看到我介入了这个婴儿的事,这会导致什么结果?
我手忙脚乱地重新把婴儿用毯子包起来,汗水顺着我的后背流了下来。
我盯着这个小小的婴儿,我的耳鼓因心跳过快而剧烈地震动着。我失败了。
我不知道是过去了3分钟,还是只有30秒。玛丽的声音突然从我背后响起:“鲁斯,你在做什么呢?”
我虚脱地说:“我什么都没有做。”
她越过我的肩膀看向婴儿,发现他的脸颊已经泛上青色。她立刻看向我的眼睛,给我下命令:“去拿我的急救包。”她边说边解开婴儿的毯子,拍了拍他的小脚,并帮他翻身。
和我刚才采取的对策一模一样。
玛丽把婴儿用面罩罩在德维斯的口鼻上,开始按压气囊,向他的肺里充气。她说:“你去拨……”
我根据她的指示拨打了1500。我对着广播说:“新生儿室出现紧急情况。”我想象着大家都抛下了手头的工作向这里赶来:麻醉师、重症监护护士、记录护士,以及从另一个楼层赶来的护士助理。还有儿科的阿特金斯医生,几分钟前她才离开这个婴儿身边。
玛丽对我说:“开始按压。”
这一次我没有犹豫。我用两个手指向下按压婴儿的胸部,每分钟按压200次。当急救车被推进新生儿室时,我伸出空着的那只手拽过导线,把电极贴到婴儿的身上,这样我们就可以通过心跳监控器看看我的按压是否奏效了。这间狭小的新生儿室里突然挤满了人。这个身长不到50厘米的小病人周围人头攒动。麻醉师对正在寻找头皮静脉的重症监护护士大叫道:“我试一下把管子从这里插进去。”
护士喊着:“我没有肘部穿刺①的导管。”
麻醉师说:“我来了。”然后他向后退了一步,让护士可以更靠近地操作。护士把针刺了进去,我又加重了按压的力度,希望这样至少能有一条静脉明显地突起。
麻醉师盯着显示屏,对我大声说:“不要按了。”我抬起手,感觉就像在犯罪中途被人抓了个现行。
我们都看着屏幕,但是婴儿的心跳只有80。
麻醉师说:“按压的作用还不明显。”所以我继续更加使劲地按起了胸腔。他的胸腔线条是那么漂亮。现在他的肚子上还没有长出肌肉,来保护那个小小肚皮里的各个器官。
如果我的手指太过向下,或者远离了中心部分,我甚至可能会把婴儿的肝脏按碎。
玛丽说:“这个婴儿的脸色还没有恢复红润。氧气还在加吗?”
麻醉师说:“谁能去拿一下血气仪?”他们两个人的声音交织回荡在婴儿的上空。
那个重症监护护士把手伸到婴儿的腹股沟测试脉搏,从婴儿大腿动脉上抽了一点血样,检查一下他有没有酸中毒。急救小分队的另一个人立刻拿着血样向实验室冲去。但是等到我们拿到检测结果时,已经没有任何意义了。因为等到那时,这个婴儿要么已经恢复了呼吸,要么永远地停止了呼吸。
“可恶,为什么现在还没拿到导管?”
重症监护护士说:“你想试试?请便吧。”
麻醉师又命令道:“停止按压。”我停了下来。此时显示屏上显示心跳为90。
“给我阿托品。”有人给医生递过去一个注射器。他拔掉了针头上的盖子,挪开充气气囊,把液体注射到婴儿体内,让它流到肺里。然后他继续按压气囊,让氧气和阿托品进入婴儿的细支气管。
在这种生死攸关的时候要分秒必争,这个过程中的每一分每一秒都是那么难挨,到最后你都说不出来自己是正在经历这一刻,还是在想象中完成每个动作。你可以看到自己的手正在飞速忙碌,仿佛这双手根本不受你自己支配。你可以听到周围的声音渐渐增强,升级成骚乱,最后汇成一股震耳欲聋的刺耳音调。
重症监护护士提议:“要不我们给他的肚脐插管吧?”
玛丽否定了:“不行,他现在出生的时间太久了。”
情况很快急转直下。出于本能,我按压的力道更大了。
麻醉师说:“你按得太使劲了,轻一点儿。”
此时一声尖叫打断了我按压的节奏,布列塔妮·鲍尔走进了这个房间,然后开始哀号。她挣扎着想冲到婴儿身旁,负责记录的护士拉住了她。她的丈夫则错愕地站在原地,一动不动,盯着我在他儿子胸口按压的手指。
布列塔妮哭着喊道:“他怎么了?”
我不知道是谁让他们进来的,但是现在这个局面下根本没人有精力顾得上把他们挡在门外。从昨天晚上开始,妇产科就一直超负荷运转,而且人手不足。直到现在科琳娜还在产房里处理那个紧急剖腹产的产妇,而玛丽和我一起在这里抢救这个婴儿。鲍尔夫妇可能是听到了刚才的紧急广播,或是看到医护人员冲向新生儿室。而他们知道自己的孩子接受完微型包皮环割术后,本来应该在这个房间里安静地沉睡。
换作是我,我也会立刻奔来的。
房门被一把推开,儿科的阿特金斯医生推开众人径直走到婴儿车的床头,问:“发生什么事了?”
没有人回答。此时我才意识到应该由我来回答这个问题。
我说话的节奏仍然和手中的按压频率一致:“当时我和这个婴儿在这个房间里。他的脸上渐渐没了血色,呼吸也停止了。我们给了他刺激,但是他并没有吸入空气,也没有自主呼吸,所以我们给他进行了心肺复苏。”
阿特金斯医生问:“你按压多久了?”
“15分钟。”
“好吧,鲁斯,现在你可以停一……”阿特金斯医生看向显示屏上的数字。心跳现在掉到了40。
玛丽轻声说:“墓碑。”
这是我们之间的暗号。每次心电图上QRS波群的宽度过宽时,我们都会说这个词。因为这种波形表示右心室对左心室的反应过慢,所以没有心跳输出。
已经没有希望了。
几秒钟之后,他的心跳彻底停止了。阿特金斯医生说:“我来宣布……”
做这种事的过程总是很艰难的,更何况还是一个新生儿。她深吸了一口气,把气囊从呼吸管上拽下来扔进了垃圾桶里。“现在的时间?”
我们都抬头看向时钟。
布列塔妮一下子跪到地上,哭喊着:“不!你们不要停下来,不要放弃。”
儿科医生说:“鲍尔太太,我们深表遗憾。但是我们已经尽了最大的努力,他已经去世了。”
特克挣扎着从他妻子身旁冲过来,从垃圾桶里掏出气囊。他一把推开麻醉师,试图把这个东西重新装到德维斯的呼吸管上。他祈求我们:“快教教我怎么用,我来负责按,你们不要停下来。”
“请你……”
“我可以让他恢复呼吸的。我肯定可以做到……”
"

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